外耳再造失败案例,耳再造案例

来源:美窝美容网 类型:原创 时间:2022-11-09 22:01:27 点击量:45

外耳再造失败案例,耳再造案例

小耳畸形目前主要的治疗手段是耳廓再造,耳廓再造主要的术式分为两大类,一类为扩张器法耳再造(半包、全包),另一类为非扩张法,包括brent法耳再造、nagata法耳再造和一次成型法(又称直埋法)。

非扩张法分为Brent法、Nagata法和一次成型法。

1.Brent法耳再造手术分为三期。一期手术先在胸口取肋软骨雕刻成耳支架,将其埋置在耳后皮下,住院7天左右;二期手术在一个月后进行,将再造耳掀起成立体状,进行耳垂转位,耳后部分植皮覆盖,住院10天左右;三期手术在3~6个月后进行,对再造耳局部进行修整,加深耳甲腔,住院时间约7天左右。

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2.Nagata法耳再造术分二期,对Brent法进行了改良,一期手术先在胸口取肋软骨雕刻成耳支架,将残耳软骨去除,将支架埋置于乳突区皮瓣的皮下,此期即进行耳垂转位及耳甲腔成形,;3-6个月后二期手术进行颅耳角的重建,耳后置肋软骨抬高支架并行颞筋膜覆盖,耳后创面植皮。

3. 一次成型法,又称直埋法,此方法与Brent法以及Nagata法都不同,一次成型法适用于患侧耳后乳突区皮肤较多,皮肤弹性好,发际线较高的小耳患者,并且要求对侧健耳不大,颅耳角不高。手术采用一期法,在胸口取肋软骨雕刻成耳支架,将乳突区皮瓣掀起,耳支架的前面用皮瓣覆盖,后部掀起耳后筋膜瓣覆盖,其上植皮,这样一次手术即可拥有再造耳的形态,在之后的半年到一年的时间,视患者情况可以再次行再造耳修整手术,以完美再造耳。

非扩张法的优点是不需要埋置皮肤扩张器,手术周期较短,一期即有大体的耳廓形态。

缺点是:

1、再造耳显臃肿;

2、耳后需要较多植皮。

3、再造耳的高度欠佳。

4、再造耳厚度较厚。

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5、再造耳表面毛发较多。

非扩张法主要适用于患侧耳后乳突区皮肤较多,皮肤弹性好,发际线较高的小耳患者。

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